未发送催收通知直接判定保单失效 和谐健康保险被投保人起诉

近期，据媒体报道，深圳的吴女士起诉了和谐健康保险北京分公司，案件一审于7月22日在深圳开庭。

吴女士于2020年为自己投保了和谐健康保险的一款重疾险，承保机构为其北京分公司，保障终身，年缴保费3984元，缴费30年，保额40万元。她正常缴费至2025年。根据保险合同约定，涉案保单下一期续期保费应于2025年12月25日扣缴，宽限期为60日，即至2026年2月24日止。

在2025年底第六年续保扣费时，因吴女士银行卡余额不足导致扣费失败。

案件争议在于，和谐健康保险在扣费失败后，保单进入宽限期的60天未行催告，却在宽限期过后的第一天通知吴女士“保单已失效”。在吴女士第一时间要求复效后，和谐健康保险却告诉吴女士复效需重新体检、重新核保。

吴女士收到的《保全二核体检通知函》显示，体检项目包括心脏彩照、肿瘤标志物等合计超20项，“若逾期未完成体检，对应的保全申请将被终止”。

在2022年，吴女士曾收到和谐健康发送的扣款失败的短信通知，但最近一期保费扣款失败完全没有相关短信。于是吴女士将和谐健康北京分公司及总公司诉至法院。

和谐健康保险此前也曾出现扣费争议。据媒体报道，和谐健康保险部分客户在2025年8月底至9月上旬经历了扣费难事件，产品以重疾险为主，包括“和谐福乐保重大疾病保险”。有投保人将足额保费存入银行卡，但直到宽限期结束，保险公司仍未成功扣费。9月中旬，多名投保人反馈续期保费成功扣缴。投保人对于扣费不成功的原因仍存疑问。